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                上市20年丨國壽壽險“一站式”結(jié)算讓更多大病保險參保群眾享受

                時間:23-11-08  來源:中國人壽榮成公司  【】【】【
                普惠保險既要做到“普”也要做到“惠”,在不斷擴大保障覆蓋面的同時,將保險服務(wù)真正觸達、惠及到人民群眾。為此,在國家金融監(jiān)督管理總局重慶監(jiān)管局指導(dǎo)下,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽壽險”)重慶市分公司聚焦民生醫(yī)療保障領(lǐng)域的痛點、難點問題,多元化發(fā)展一系列普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性普惠保險項目和服務(wù),讓保險的風(fēng)險補償功能惠及更多的人民群眾,在發(fā)展中保障和改善民生。


                日前,中國人壽壽險公司在重慶舉辦了學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大精神——普惠金融守護人民美好生活暨壽險公司“上市20年 媒體看國壽”調(diào)研采訪與新聞發(fā)布活動。媒體采訪團還走進重慶市璧山區(qū)、大足區(qū)和銅梁區(qū),圍繞中國人壽壽險公司攜手當(dāng)?shù)卣七M普惠保險、造福一方百姓的生動實踐展開調(diào)研采訪。


                提升大病保險風(fēng)險保障水平


                大病保險一方面是政府積極推動的惠民工程,另一方面也是保險業(yè)服務(wù)民生的焦點領(lǐng)域。


                自2013年重慶開展城鄉(xiāng)居民大病保險以來,中國人壽壽險重慶市分公司積極承擔(dān)主業(yè)主責(zé),為重慶城鄉(xiāng)居民提供“一站式”結(jié)算大病保險服務(wù)。2015年,參與城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)保業(yè)務(wù)承辦服務(wù)。截至2023年8月底,已累計承保7115.08萬人次,向60.89萬人次支付賠款20.86億元,極大減輕了參保群眾的醫(yī)療費用支出壓力,參保群眾的獲得感和幸福感不斷提升。


                城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)是地方政府落地中央決策的創(chuàng)新舉措,通過引入商保公司,以市場化手段完善多層次醫(yī)療保障體系,減輕群眾醫(yī)療費用負擔(dān)。在重慶市醫(yī)療保障局、國家金融監(jiān)督管理總局重慶監(jiān)管局指導(dǎo)下,中國人壽壽險重慶市分公司作為共保體成員,推進城市定制險升級擴面,承?!坝蹇毂!?3.38萬人,推進城市定制商業(yè)醫(yī)療險“一站式結(jié)算”服務(wù),以解決參保人“理賠跑腿、資金墊付”的問題,讓市民看病就醫(yī)更便捷,提升市民的獲得感與幸福感。


                擴大特定風(fēng)險群體保障


                在重慶市大足區(qū)季家鎮(zhèn)和郵亭鎮(zhèn),經(jīng)??梢钥吹街袊藟蹓垭U大足支公司政保服務(wù)專員李萍的身影,她耐心地為鎮(zhèn)上的群眾解答政策類保險相關(guān)問題,幫助大家辦理理賠相關(guān)事項。


                “老年人摔了,子女不在身邊,我們就立即上門提供理賠服務(wù)。還有生病住院的群眾,家屬奔波于醫(yī)院和家里,對理賠報案不熟悉,我們就積極上門收集資料,協(xié)助他們線上完成理賠申請?!?李萍說。


                而其中一張“女性安康”保單,則給家住季家鎮(zhèn)身患乳腺癌的鄭女士一家?guī)砹藦姶蟮呐c病魔抗爭到底的信心。今年6月,鄭女士被醫(yī)院確診患上乳腺癌三期,首期9萬多元的治療費對這個低保家庭來說,無異是巨大數(shù)字。幸運的是,這張100元保費保單的賠付,為鄭女士一家減輕了5萬元的治療費負擔(dān)。


                “每年,我們都會開展兩癌防治知識宣傳和推動兩癌免費篩查。”大足區(qū)季家鎮(zhèn)東風(fēng)社區(qū)居民委員會主任表示,而每年“女性安康”都能幫助不少癌癥患者在第一時間接受治療,極大地減輕了經(jīng)濟負擔(dān),避免患者因病致貧或因病返貧。


                “女性安康”項目是中國人壽壽險重慶市分公司十年服務(wù)人民健康事業(yè)的一道縮影。為積極服務(wù)“健康中國”建設(shè),響應(yīng)政府促進全面健康的號召,助力重慶多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),中國人壽壽險公司開發(fā)了多種普惠保險產(chǎn)品和服務(wù),著力加大對老年人、婦女、兒童和新市民等特定風(fēng)險群體的保障力度,覆蓋人群超50.25萬人次,已形成拓面、延線、定點“三位一體”的格局,擴大民生保障輻射力。


                助力中小企業(yè)平穩(wěn)健康發(fā)展


                優(yōu)化普惠金融保險服務(wù)供給,始終是中國人壽壽險公司助力中小微企業(yè)發(fā)展的重要著力點。


                在保險服務(wù)創(chuàng)新方面,中國人壽壽險重慶市分公司在全市各區(qū)都有不同的嘗試。


                以地處成渝相向發(fā)展戰(zhàn)略腹心、重慶主城都市區(qū)橋頭堡的大足區(qū)為例,建立和完善交通系統(tǒng)安全保障體系是助力大足促進交通互通互聯(lián)、推動“雙圈”合作的重要一環(huán)。


                為更好地助力完善全區(qū)交通系統(tǒng)多層次保險保障體系建設(shè),建立風(fēng)險保障機制,以切實落地交通系統(tǒng)管理安全保障問題,在區(qū)交通局支持下,中國人壽壽險大足區(qū)支公司為區(qū)內(nèi)公路工程、交通運輸企業(yè)、貨運企業(yè)、汽修企業(yè)、駕校學(xué)員及交通執(zhí)法、公路養(yǎng)護人員每年提供超過300億元綜合金融保險保障。


                防災(zāi)減損也是保險重要功能,通過專業(yè)的風(fēng)險防控技術(shù)和豐富的保險經(jīng)驗,積極參與交通系統(tǒng)的風(fēng)險管理,從而有效降低風(fēng)險發(fā)生概率,降低風(fēng)險損失水平,努力做好預(yù)防工作,最大程度消除事故隱患。


                中國人壽壽險公司還積極探索滿足中小企業(yè)多樣化、個性化風(fēng)險保障需求。


                定位于成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈先進制造業(yè)協(xié)同發(fā)展示范區(qū),重慶大足區(qū)也吸引了眾多中小企業(yè)紛至沓來。


                為減輕企業(yè)生產(chǎn)安全事故造成的經(jīng)濟壓力,建立健全企業(yè)和員工的風(fēng)險保障體系,中國人壽壽險大足支公司為企業(yè)法人及中小微企業(yè)提供定制化保險服務(wù),覆蓋全區(qū)500余家中小微企業(yè),承保人數(shù)1.1萬余人,每年提供保險保障20億元。其中,服務(wù)成渝雙城經(jīng)濟圈和一帶一路企業(yè)180家,占比35%左右。


                推動新市民需求提檔升級


                “我來重慶大足十年了,做窗簾生意。去年把老人接了過來,才給自己和家人買了份中國人壽的保險?!焙壬f到,20歲出頭自己就從老家山西陽高縣來到重慶大足打工,有很多不確定性,沒考慮過保險保障。如今,在重慶扎了根,考慮到自身及隨遷老人未來看病等需求,于是購買了新市民專屬商業(yè)保險國壽“安心保”。


                重慶是一個人口大市,務(wù)工人口數(shù)量大、比例高。近年來,隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,尤其是成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)啟動以來,制造業(yè)務(wù)工人員、創(chuàng)業(yè)人員、引進專業(yè)人才、高校畢業(yè)的職場新人入渝的趨勢也較為明顯,他們不僅成為重要的新市民增量,也對金融服務(wù)保險保障提出了更高的要求。


                如何滿足新市民在重慶“扎根”與“成長”中的金融保險需求?中國人壽壽險重慶市分公司圍繞不同類型的新市民群體和場景進行多輪調(diào)研發(fā)現(xiàn),新市民流動性較大、面臨生活風(fēng)險多、普遍缺乏保險意識的特點,風(fēng)險保障訴求主要集中在基本醫(yī)療、重大疾病以及出行安全等方面。今年4月份,圍繞這些核心風(fēng)險保障訴求,中國人壽壽險重慶市分公司把保障責(zé)任設(shè)計打包成一攬子保險方案,推廣“安心保”“安順?!钡葘俦kU產(chǎn)品,切實滿足新市民差異化服務(wù)需求。


                同時,中國人壽壽險重慶市分公司今年全面參與重慶渝北、兩江等8個區(qū)縣新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點工作。上半年,受理職業(yè)傷害案件104件,探索為外賣、同城貨運、出行等行業(yè)的騎手、網(wǎng)約車駕駛員等人員提供職業(yè)傷害保險保障。


                圖:調(diào)研采訪與新聞發(fā)布活動走進重慶市銅梁區(qū)



                保障困難學(xué)子求學(xué)需求


                愛之花盛開的地方,生命便能欣欣向榮。


                又是一年開學(xué)季。8月,當(dāng)銅梁區(qū)虎峰鎮(zhèn)楊雪(化名)得知自己獲得惠民濟困保5000元的升學(xué)補助金,才開始安心準備前往四川外國語大學(xué)的行李。


                “這是我第二次獲得升學(xué)補助金。四年前,是惠民濟困保的好政策幫助我順利踏上了本科讀書之路。如今,考上研究生,再一次獲得幫助,非常感謝這項好政策?!睏钛┱f。


                因父母視力障礙,家里無收入來源,楊雪平時會做一些兼職,應(yīng)對學(xué)習(xí)期間的開支。本科在校期間,她通過自身努力,每年均獲得各種獎學(xué)金。


                為了不讓一個困難新生因經(jīng)濟困難無法入學(xué),中國人壽壽險銅梁區(qū)支公司積極對接區(qū)民政局社會救助科及低保中心,通過數(shù)據(jù)篩查,主動通知符合條件的參保對象前來辦理。


                “我們會核實參保對象身份,同時審核通知書原件及錄取軌跡。學(xué)生無需提交額外資料,審核結(jié)束后會通過短信告知申請對象進度情況。”中國人壽壽險銅梁區(qū)支公司工作人員說到。


                2017年,重慶市民政局啟動“民政惠民濟困?!表椖?。這是一項面向重點民政救助對象和部分優(yōu)撫對象推出的政策性商業(yè)保險項目。中國人壽壽險重慶市分公司實施全市大渡口、綦江、黔江、忠縣、萬盛、銅梁、涪陵七個區(qū)縣的“民政惠民濟困?!表椖浚ㄟ^政府購買服務(wù)的方式,個人免費享受保險保障,具體參保對象為當(dāng)年納入民政救助系統(tǒng)的低保對象、特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童和全市部分享受國家定期撫恤補助的優(yōu)撫對象(不含傷殘人民警察、傷殘國家機關(guān)工作人員)等 5 類人員。截至2023年上半年,已累計為全市113.45萬人困難群眾提供保險保障,理賠總金額9897.3萬元。


                困難人群升學(xué)補助金是參保對象參加高考或研究生考試,被全日制高等院校錄取入學(xué)當(dāng)年給予的一次性補助金。補助標準為專科2000元、本科3000元、研究生5000元。


                2017年至2023年,中國人壽壽險重慶市分公司已幫助全市3454名學(xué)生,累計發(fā)放升學(xué)補助金882.7萬元。其中,壽險銅梁區(qū)支公司已為全區(qū)355名學(xué)生累計發(fā)放升學(xué)補助金90.8萬元。


                “服務(wù)國家發(fā)展大局,守護人民美好生活”是中國人壽壽險公司始終堅守的企業(yè)使命。未來,中國人壽壽險公司將持續(xù)以保障和改善民生為重點,讓人民群眾更加及時、有效地獲得保險保障,使人民獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障,更可持續(xù)。